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Fragen zur Leistung der Krankenvollversicherung

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Allgemeines in der privaten Krankenversicherung

Verzichtet der Versicherer auf die Einhaltung von Wartezeiten?

Verzichtet der Versicherer auf das Kündigungsrecht?

Besteht uneingeschränkter Versicherungsschutz (mindestens für ambulant, stationär und Zahn) bei einem vorübergehenden Aufenthalt im außereuropäischen Ausland?

Kann bei Eintritt in der Versicherungspflicht der nicht durch die Pflichtversicherung ersetzte Teil des bisherigen Schutzes ohne Risikoprüfung als Krankenzusatzversicherung fortgeführt werden?

ambulante Behandlung und private Krankenversicherung

Werden gezielte Vorsorgeuntersuchungen unabhängig von Altersbegrenzungen erstattet?

Werden gezielte Vorsorgeuntersuchungen unabhängig von Tariflöhne Selbstbehalten erstattet?

Besteht für medizinisch notwendige Psychotherapie durch einen Arzt voller

Tarifanspruch (ohne vorherige Genehmigungspflicht bzw. Begrenzung auf eine bestimmte Anzahl von Sitzungen oder Höchstbeträgen)?

Besteht bei Behandlung im Heilbad oder Kurort der gleiche Anspruch wie am Wohnort?

Besteht Leistungsanspruch für Fahrtkosten bei ärztlich bescheinigter Gehunfähigkeit?

Besteht Versicherungsschutz bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)?

 

Krankenhausbehandlung und private Krankenversicherung

Werden Transportkosten auch dann erstattet, wenn die Entfernung zum oder vom nächstgelegenen, geeigneten (zur Behandlung der entsprechenden Krankheit) Krankenhaus mehr als 100 km beträgt?

Ist ein medizinisch notwendiger Rücktransport aus dem Ausland mit dem Rettungsflugzeug ohne Zusatzversicherung mitversichert?

Sehen die Versicherungsbedingungen vor, daß sich der Versicherer auch ohne besondere Zusatzversicherung an den Kosten einer stationären Kurbehandlung beteiligt?

Werden die Kosten für eine Begleitperson – bei stationärer Behandlung eines Kindes – übernommen?

Besteht Versicherungsschutz bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)?

 

zahnärztliche Behandlung und private Krankenversicherung

Besteht bei Nichtvorlage eines Heil- und Kostenplanes der volle tarifliche Leistungsanspruch?

Entfallen die vorgesehenen Summenbegrenzungen (in den ersten fünf Jahren) bei Unfall?

Besteht Versicherungsschutz mindestens bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ)?

 

Krankengeld Versicherung bei privater Krankenversicherung

Verzichtet der Versicherer auf die Einhaltung von Wartezeiten?

Verzichtet der Versicherer auf das Kündigungsrecht?

Wird das Tagegeld für akut eingetretene Krankheiten oder Unfälle für die Dauer einer medizinisch notwendigen stationären Heilbehandlung in einem öffentlichen Krankenhaus weltweit gezahlt?

Kann eine Arbeitsunfähigkeit ohne Gefährdung der Leistungspflicht auch nach Ablauf der Karenzzeit gemeldet werden?

Sehen die Versicherungsbedingungen vor, daß unter bestimmten Voraussetzungen auch Leistungen bei Teilarbeitsunfähigkeit erbracht werden?

Wird das Krankentagegeld bei Arbeitsunfähigkeit und Eintreten der Arbeitslosigkeit länger als 3 Monate gezahlt?

Wird das Krankentagegeld bei Arbeitsunfähigkeit und Eintreten der Berufsunfähigkeit länger als 3 Monate gezahlt?

Ist die Verdienstausfallversicherung mit einer Dynamik ausgestattet, damit der Versicherungsschutz jedes Jahr, bzw. spätestens alle 2 Jahre ohne Risikoprüfung den Einkommensveränderungen angepaßt werden kann?

Leistet die Verdienstausfallversicherung bei Schwangerschaftskomplikationen außerhalb der Mutterschutzzeit?

Eine Beantwortung dieser Fragen kann je nach Tarif sehr unterschiedlich ausfallen!

 

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wichtige Versicherungen   Wichtige Versicherungen - Übersicht der wichtigen Versicherungen mit Erklärungen und Beispielen.

 

Margot Sosna - Poehler +++ Am Landwehrbach 12 +++ 59514 Welver (NRW / Kreis Soest) +++ Telefon: 02384 911119 +++

 

Übersicht Krankenversicherung Lexikon

 

Alterungsrückstellung   Arbeitgeberzuschuss   Beitragsanpassung PKV   Beitragsbemessungsgrenze   Beitragsberechnung GKV  

Beitragsberechnung PKV   Berufsunfähigkeit Verdienstausfall und PKV   Bindefrist des Antrag   Gebührenordnung für Ärzte

geringfügige Beschäftigung   Gesellschafter Geschäftsführer und die private Krankenvollversicherung   Gesundheitsmodernisierungsgesetz GMG   Hausfrauenbeiträge   Jahresarbeitsentgeltgrenze und private Krankenvollversicherung   Karenztage des Krankengeld   Krankenversicherung Rentner

Krankengeld in der gesetzlichen Krankenkasse   Kündigung bei der gesetzlichen Krankenkasse   Kündigung der privaten Krankenversicherung

Künstlersozialversicherung   Leistungsende GKV   Probeantrag   Progressionsvorbehalt    regelmäßiger Verdienst was hierzu zählt

Selbstbehalt / Eigenbeteiligung in der privaten Krankenversicherung   Standardtarife für ältere Versicherte in der privaten Krankenvollversicherung

Steuern    Student   Überforderungsklausel   Versicherungspflicht   Wartezeiten bei Abschluss einer privaten Krankenvollversicherung

 

Reiseversicherung

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